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    应急救护知识(二)
    * 发表时间 : 2014-08-25 16:08:06 * 浏览 :

    创伤救护篇

    一、现场救护原则
    1、先救命,后治伤,危急情况下可只救命不治伤。
    2、进行检伤分类,先重后轻;在大的自然灾害(如地震、海啸等)救助时,先轻后重,先近后远。
    3、应尽量减少对伤员无谓的移动,避免出现二次损伤。
    二、创伤救护技术
    1、止血
    止血目的:挽救生命,减少出血量,避免休克症状出现。
    止血方法:指压止血、加压包扎止血、填塞止血、止血带止血
    2、包扎
    包扎目的:止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料
    包扎要求:轻、快、准、牢先盖后包
    包扎方法:绷带包扎和三角巾包扎
    (1)?绷带包扎方法:环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、“8”字包扎、回返包扎
    (2)?三角巾包扎方法:头部包扎法(头顶帽式、双眼)、躯干包扎方法(双肩、双胸、单胸、全腹、全臀)、四肢包扎方法(手脚、上下肢、膝肘关节)
    3、骨折固定
    骨折原因:由于暴力因素(直接、间接、肌肉拉力),导致骨的完整性发生改变。
    骨折判定:肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍
    固定目的:制动、避免再损伤、利于搬运
    注意事项:先救命后治伤;现场不复位、不冲洗、不涂药;超关节固定并加衬垫;上肢屈、下肢伸;先固定骨折近心端,再固定骨折远心端;暴露肢体末端。
    固定方法:救护员在进行骨折固定时,大多以健肢固定为主。
    4、搬运
    搬运原则:止血、包扎、固定后再搬运;根据伤情选择适当的搬运方法;搬运时动作要轻巧、迅速,减少不必要的损伤;搬运时密切观察伤病人情况,如伤病情加重应停止搬运,就地抢救。
    搬运方法:
    (1)一般搬运法
    1)单人搬运法:拖行法、爬行法、手抱法
    2)双人搬运法:杠轿式、前后扶持式
    (2)特殊搬运法
    适用于颈、胸、腰椎骨折的伤病人;应采取“原木原则”(对于救护员来说,一旦发现脊柱损伤的伤员,能不动就不动)。
    1)?三人搬运法
    2)?四人搬运法
    3)?担架搬运法(搬运时,伤员应脚前头后,一旦发现伤员病情加重,马上就地抢救)